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【金蝌蚪】宝宝老是咳嗽,治疗效果差,怎么办?
专栏:行业资讯
发布日期:2017-09-25
阅读量:534
作者:佚名
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这几天的天气总是给人猝不及防的“惊喜”,降温升温就跟我家宝宝的心情一样,变幻莫测,让人倍感无奈的还有时差时佳的空气质量。在天气时冷时热和不良空气质量的双重夹击之下,宝宝们娇嫩的呼吸道肯定难以招架,感冒咳嗽就来了,儿科医院、儿医中心等更是人满为患。但亲爱的宝妈们先不要着急,今天我们就一起来看看到底咳嗽是什么,有哪几种情况,我们又该如何正确护理!关于咳嗽在日常生活中,不要说宝宝,就是旁人说自己咳嗽了,...

这几天的天气总是给人猝不及防的“惊喜”,降温升温就跟我家宝宝的心情一样,变幻莫测,让人倍感无奈的还有时差时佳的空气质量。在天气时冷时热和不良空气质量的双重夹击之下,宝宝们娇嫩的呼吸道肯定难以招架,感冒咳嗽就来了,儿科医院、儿医中心等更是人满为患。但亲爱的宝妈们先不要着急,今天我们就一起来看看到底咳嗽是什么,有哪几种情况,我们又该如何正确护理!

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关于咳嗽

在日常生活中,不要说宝宝,就是旁人说自己咳嗽了,那就是在传达一个很清晰的信息,就是他/她“生病了”!但其实咳嗽本身不是一种病,而是某种病症的临床表现,就好像你不能说凡是开豪车的都是“有钱人”一样。其实能引起咳嗽的疾病有很多,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎、过敏等等。咳嗽根据严重程度、咳嗽时间以及并发症状的不同,可以分为感冒型咳嗽、肺炎型咳嗽和过敏型咳嗽。

下面我们就一一和大家介绍一下这些不同的咳嗽类型:

感冒型咳嗽

咳嗽是一种基本的生理保护机制,能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入的有害物和异物,同时又是多种支氣管肺部等疾病的一种常见临床症状,所以咳嗽一般与呼吸系统疾病有关,如果我们注意的话,会发现医生给开的处方里写的“上呼吸道感染”既是我们常说的“感冒”。而作为感冒的伴随症状,一般在发烧2-3天后体温下降时出现咳嗽等呼吸道症状,在出现咳嗽后的第2、3天,症状达到最重,这之后咳嗽症状会减轻,慢慢好转(有时候发烧会与咳嗽同时发生)。

感冒型咳嗽患儿的咳声伴有“呼噜呼噜”的,有可能是有痰,也有可能是刺激性的干咳。我们可以根据患儿的咳声来判断疾病的发生部位,如:咳嗽在喉,声音干而尖或伴有痰声,即为上呼吸道感染(即感冒);咳嗽在气管中下且伴有较深沉的咳声,则是气管或支气管炎。

宝妈们需要注意如下几点:

1)、一般感冒的病程约7-10天,但大部分感冒引起的咳嗽症状会持续甚至超过一个星期,平均十几天都是正常。但如果单纯咳嗽的症状时间超过一个月的就有可能发展成慢性咽炎。所以您的孩子如果咳嗽症状越来越轻,那时间即使稍长则大可不必担心,如果症状超过一周,而症状没有任何减轻甚至反而加重,最好还是去医院检查一下,排除一下其他病因。

2)、烧退了之后开始的咳嗽是疾病的正常过程,不需要再去医院检查。


肺炎型咳嗽

我们经常会听到老一辈的妈妈们说发烧、咳嗽要赶紧看,可别烧成、咳成肺炎咯!但事实是否如此呢?

其实在这里要和大家接着科普一个常识,那就是肺炎不是咳嗽演化来的,孩子得肺炎是孩子本身的抵抗力差,没能扛住,二是感染的病毒和细菌的致病力强。我们之前说“上呼吸道感染”是感冒,那么我们常说的肺炎就是“下呼吸道感染”了。当宝宝抵抗力差而病毒或细菌致病力较强时,就会由上呼吸道感染演变成下呼吸道感染,从而变成我们常说的“咳成肺炎”了。

早期的肺炎会伴有较轻的咳嗽、流涕,但得了肺炎的宝宝症状会比普通感冒严重,而且病情发展较快,很快会有呼吸急促、缺氧的表现,同时宝宝哭闹、精神萎靡的情况也会比感冒更加明显。如果宝宝在发热门诊治疗几天下来,体温持续降不下来,并伴有咳嗽不轻反重的症状,就有可能是肺炎了,家长要及时到医院做进一步的确认。如果是体温降下来后出现的咳嗽,那么我们说得肺炎的可能性比较小,因为退烧之后的咳嗽是正常的疾病过程。但如果初期没有发热,只是咳嗽,在咳嗽的症状逐渐加重的过程中出现发热且降不下来,就也可能是肺炎。

过敏型咳嗽

以上我们讲了比较常见的感冒型咳嗽和肺炎型咳嗽,而许多家长不知道的是,其实还有很多咳嗽是过敏引起的,即为过敏型咳嗽。

我们知道:过敏可以引发慢性咳嗽,就是当粘液向下进入咽喉部位,从而引起一种常在夜间躺下后发作的干咳,且难以停止。如果宝宝只在夜间咳嗽,可能是由季节性过敏引起的。

过敏型咳嗽一般持续时间会比较长,一般超过两周,更有甚者会持续1-2个月,不过不会伴随发热。白天孩子安静时会比较少咳,但如果剧烈活动的话就会加重,甚至喘。夜间或晨起咳嗽较为明显,常会咳醒。

符合以上这些症状的宝宝就应该是过敏型咳嗽了,建议去医院检查过敏源,在医生的指导下服用抗过敏性咳嗽相关的对症药物,通常能很快缓解咳嗽。

下面家长要知道的是:如果孩子是过敏型咳嗽,饮食和居家环境就要注意:

1)、避免食用易引起过敏症状的食物,如海产品、特定水果等

2)、家里不养带毛的宠物和养花,拒绝二手烟,不给孩子毛绒玩具,家中不铺地毯,避免接触尘螨、油烟,在外面游玩要避免接触花粉、油漆等。


关于咳嗽的用药

国外很多权威机构都建议4岁以下的孩子不吃非处方止咳药,英国、加拿大、澳大利亚也把这个限龄设在了6岁。很多研究表明,许多成人常用的止咳药,对儿童没有明显疗效,反而可能存在严重的副作用,如成瘾、呼吸抑制等。有些药的药理是通过药物成分来抑制大脑的咳嗽中枢,这样虽然表面上看起来止咳作用大,但痰却排不出来,这是很危险的事,因为大量痰液阻塞呼吸道,及易继发感染从而加重病情,所以不能乱给孩子吃家中常备的大人吃的药,还是要遵医嘱。

说到这里要提一下市面上很常见的中成药糖浆、小儿XX口服液等,因为副作用不明,而且疗效近乎安慰剂,所以不建议使用。也可避免孩子因喜食糖浆而引发的不必要误食药物悲剧。

关于咳嗽的日常护理

1)、帮孩子拍痰

我们大人咳嗽时会用力将痰咳出体外,但宝宝小还不会咳痰,那么家长就需要帮他/她拍背。有的家长会问,要是痰吐不出来又咽了下去,那不是白拍了吗?拍出的痰是咽下去了,但这 并不是白拍的。拍过之后,痰由呼吸道到了消化道,肺脏内的异物和过多的液体已经被清除,有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有酸性很强的胃液和许多消化酶,足以消化清除这些异物和液体,觉得痰被消化了恶心的,想想是不是曾将鼻涕用力过,其实也是进了消化道,一样被消化了,哇咔咔~~)。

拍痰的手法是,五指并拢形成中空状,这样震动效果较好,也不怕拍疼宝宝,拍痰时要把两侧肩胛骨区域的肺叶拍到位。可以让孩子趴着或侧躺着,适当垫高下半背部效果会更好。

要知道宝宝的肺下部更容易产生液体积聚,所以应着重拍这些部位。轻拍很难有效果,重了又怕宝宝疼,所以只要用对了姿势,孩子不会感觉到疼。

2)、保持呼吸道湿润

咳嗽和空气质量有很大的关系,空气太脏或太干燥都会加重咳嗽。雾霾天气必须使用空气净化器或者戴口罩,还可以用加湿器增加室内湿度,40%-50%是最理想的状态。当然最好的方式还是多喝水,保持呼吸道的湿润。

3)、缓解夜间咳嗽

如果宝宝半夜咳得厉害哭闹不止,可以垫个枕头将宝宝上半身抬高一些,帮助呼吸道分泌物下流,若是宝宝哭闹不愿意,可以尝试别的东西来垫,或先抱着抬高上半身,再伺机慢慢放上床。

4)、饮食缓解

给宝宝煮一些雪梨银耳汤补充水分,滋润喉咙,稀释痰液,帮助孩子咳出来。不过这些作用都非常有限,家长们不要期望用某种药物或食物让孩子立马不咳,这个简直是天方夜谭,只能说让孩子变得舒服一点。

而一些盛传有奇效的偏方比如盐蒸橙子,蜂蜜白萝卜,川贝蒸雪梨等等,都属于这一类饮食缓解的方法,家长们不要期望过高,你常常会发现,这些并没有取得太好的效果。

5)、按压穴位

按压大拇指的少商穴,可以用指甲用力按或者掐,这个方法对于遏制急发的干咳有很好的效果(仅限急咳)。不管原理是什么,反正亲测有效!但这个方法也是治标不治本,有痰并不能去除,肺炎型咳嗽还是去正规医院治疗。

咳嗽不是病,是一系列呼吸道疾病常见的症状,是人体正常的保护性反应。像发烧一样,咳嗽对身体是有益的,比如能帮助排出分泌物、异物等。而在护理宝宝的时候,就是一场考验宝妈宝爸耐心和意志的持久战了,这不仅需要相关的专业知识,还需要把持住自己爱子心切、药到病除的急切心情,不要因为孩子一咳嗽就上医院,一方面劳神劳财,另一方面还容易在医院二次感染新的病毒或细菌

要切记,宝宝的每一次生病,都是他/她身体免疫力的大练兵,也都是一次增加免疫力的大好时机,让我们放下慌乱,和宝宝一起健康成长吧!


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